BRONCODILATADORES
Estos son fármacos que actúan dilatando los bronquios y
permitiendo el paso del aire.
MEDICAMENTOS
Terbutalina (terburop).
Salbutamol (airmax, ventilan).
Salmetrol.
Indacetrol.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonistas beta 2 independientes, sean de larga o corta
duración, estimulan la adeniciclasa (vía el adenoreceptor beta 2-Gs acoplándose
a la vía de la proteína adeniciclasa y así aumenta el AMPC de las células
musculares lisas) resultando una
respuesta broncodilatadora poderosa.
🔺TERBUTALINA (TERBUROP)
PRESENTACIÓN
Gotas para nebulizar 10mg/ml (fco x5 ml).
Tab 5 y 2,5mg.
Amp 0,5mg/ml.
SALBUTAMOL (AIRMAX, VENTILAN)
Jbe. 40mg/100ml. Inhalador de dosis media (IDM) 100mcg (fco
x 200 dosis). Solución para nebulizar
5mg/ml.
🔺SALMETEROL
(IDM) SALMETROL 25mcg+ fluticasona 50mcg. ( fco 120 dosis).
Inhalador, cada disparo proporciona 25 mcg de salmetrol y
50,125 y 250 mcg de fluticasona.
🔺INDACATEROL (ONBRIZE/BREEZHALER)
Polvo para inhalación en capsula dura de 150 y 300 mcg.
Cap. para inhalar con 110 mcg de indacetrol y 50 mcg de
glicopirronio.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
vía inhalatoria ( de elección ).
INDICACIONES
Revierte el bronco espasmo agudo en el paciente asmático o
con EPOC. Profilácticos para el asma nocturna, del ejercicio y para el
tratamiento crónico.
CONTRAINDICACIONES
Alergia, hipertensión arterial, embarazo, lactancia,
enfermedad renal, arritmias cardiacas, hipersensibilidad, ulceras pépticas,
síndrome convulsivo.
REACCIONES ADVERSAS
Temblor, taquicardia, puede haber una prolongación en el
intervalo QT corregido en (ECG) relacionado con la dosis, hipokalemia ,mareo, arritmias, usar con precaución en
pacientes con enfermedades coronarias ,hipertensión, hipertiroidismo y
diabetes.
BETA 2 DE ACCIÓN PROLONGADA
Estos son fármacos que actúan dilatando los bronquios y
permitiendo el paso del aire.
🔺SALMETEROL E INDACATEROL (ONBRIZE/BREEZHALER)
MECANISMO DE ACCIÓN
Los agonistas beta 2 actúan
a través de la relajación de la fibra muscular lisa, pero también se ha
descrito un mecanismo antiinflamatorio adicional.
NOTA
Ocasionalmente produce broncoespasmo y respuesta paradójica
de hipoxemia en el tratamiento agudo. A veces no dan respuesta por fatiga de
los receptores, los cuales se regeneran con la administración de esteroides
i.v.
PRESENTACIÓN
🔺SALMETEROL
(IDM) SALMETROL
25mcg+ fluticasona 50mcg. ( fco 120 dosis).
Inhalador, cada disparo proporciona 25 mcg de salmetrol y
50,125 y 250 mcg de fluticasona.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Inhalatoria .
INDICACIONES
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
CONTRAINDICACIONES
Alergia, hipertensión
arterial, embarazo, lactancia, enfermedad renal, arritmias cardiacas,
hipersensibilidad, ulceras pépticas, síndrome convulsivo.
REACCIONES ADVERSAS
Temblor, taquicardia, puede haber una prolongación en el
intervalo QT corregido en (ECG) relacionado con la dosis, hipokalemia ,mareo, arritmias, usar con precaución en
pacientes con enfermedades coronarias ,hipertensión, hipertiroidismo y
diabetes.
DOSIS
cap. inhalado de 150 y 300 mcg en dosis única diaria, ultibro/breezhaler
1 cap. día inhalada, las capsulas no se
degluten, se inhalan con el Breezhaler.
AGENTES ANTICOLINÉRGICOS
Los anticolinérgicos son sustancias, naturales o sintetizadas, que actúan inhibiendo la actividad de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico. El más conocido de todos estos fármacos es la atropina.
🔺BROMURO DE IPRATROPIO (ATROVENT)
Bloquea los receptores muscarínicos e inhibe el tono colinérgico
vagal de la musculatura bronquial, bloquea el reflejo broncocontrictor colinérgico.
PRESENTACIÓN
(IDM) de 20 mcg fco x 200 dosis. Sln para nebulizar
0,25mg/ml fco x 20 ml.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Inhalatoria
INDICACIONES
De elección en pacientes
con EPOC.
Se puede usar en combinación con otros broncodilatadores.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a atropina
o derivados, no indicado como monofármaco en ataque agudo que requiera
respuesta rápida.
REACCIONES ADVERSAS
Son pocos por su ruta de administración, produce un sabor
amargo a la boca, nebulizado precipita glaucoma en ancianos, puede producir
bronco constricción paradójica, resequedad en la boca, en ocasiones retención
urinaria en personas de edad avanzada.
DOSIS
Su acción comienza a los 30 o 60 minutos de inhalarse.
IDM) 20mcg/inhalación: adultos de 2 a 3 inhalaciones, cada
6 horas.
Niños de 1 a 2 inhalaciones, cada 6 horas.
Nebulizado: adultos de 0,5 a 0,50 mg cada 6 horas.
Niños de 0,1 a 0,2 mg cada 6 horas.
https://www.vademecum.es/equivalencias-internacionales-colombia-19-a_1
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Listamed.htm
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