ANTIÁCIDOS
Un antiácido es una sustancia que actúa en el
cuerpo, específicamente en el sistema digestivo,
para aplacar las propiedades ácidas de los jugos gástricos que se encuentran en el estómago que
se hacen presentes en el individuo una vez haya terminado de comer algún alimento que hace que estos jugos sean más potentes para poder
realizar el proceso normal de digestión. Es entonces un inhibidor de la acidez producida por
ciertos jugos estomacales provocados
por algún alimento o serie de ellos que tiene lugar por generar un reflujo
hacia el esófago o por la sensibilidad de
la pared estomacal ante estos jugos.
🔺HIDRÓXIDO DE ALUMINIO
Antiácido no absorbible. Reduce la
absorción de fosfatos.
PRESENTACIÓN
Frasco de 360ml/6.15mg.
Comprimidos de 500mg.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
INDICACIONES
Hiperacidez gástrica, asociada a
úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia. Hiperfosfatemia en I.R. crónica y
hemodializados.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, I.R. grave,
hipofosfatemia, hemorragia gastrointestinal o rectal, obstrucción intestinal,
apendicitis, íleo paralítico, impactación fecal, enf. Alzheimer.
REACCIONES ADVERSAS
Poco frecuente: estreñimiento, diarrea.
🔺HIDRÓXIDO DE MAGNESIO
El magnesio se absorbe poco y con
lentitud, actuando como laxante osmótico salino. Atrae agua hacia la luz
intestinal proporcionando la formación de masa de heces blandas. Estimula la
secreción de colecistoquinina estimulando la motilidad intestinal y secreción
de líquido.
PRESENTACIÓN
Frasco de 360 ml/20mg.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
INDICACIONES
Tratamiento sintomático del
estreñimiento ocasional y de la hiperacidez gástrica en adultos y adolescentes
a partir de 12 años.
- Efecto laxante: debido a que el efecto laxante
suele manifestarse de 3 a 6 horas tras administración (o antes), no administrar
al acostarse a menos que la dosis sea pequeña y se administre con alimentos.
- Efecto antiácido: después de las comidas y al
acostarse. Puede tener efecto laxante. Si se administra antes de las comidas y
sin alimento, el efecto durará unos 20-60 minutos, si se administra 1h después
de la comida el efecto se mantiene 3h. Puede administrarse con o sin alimentos
y bebidas.
Si el paciente empeora o los síntomas persisten
después de 7 d, revaluar la situación clínica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, I.R. grave o
desequilibrio hidroelectrolítico (riesgo de hipermagnesemia), algún síntoma de
apendicitis, obstrucción intestinal, hemorragia gastrointestinal o rectal no
diagnosticada, colitis ulcerosa, colostomía, diverticulitis, ileostomía,
diarera crónica.
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea.
Hipermagnesemia (en I.R.).
BLOQUEANTES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
Los
bloqueadores H2 son medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de ácido
gástrico secretado por glándulas en el revestimiento del estómago.
🔺RANITIDINA
Antagoniza
los receptores H2 de la histamina de las células parietales del
estómago. Inhibe la secreción estimulada y basal de ác. gástrico y reduce la
producción de pepsina.
PRESENTACIÓN
Tabletas
de 150 y 300mg.
Ampollas
de 50mg/2ml.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral e
intravenosa.
INDICACIONES
En
ads.: úlcera duodenal; úlcera gástrica benigna; s. de Zollinger-Ellison;
profilaxis de la hemorragia recurrente en pacientes con úlcera sangrante;
esofagitis péptica y tto. de los síntomas asociados; profilaxis de hemorragia
gastrointestinal debida a úlceras de estrés en enfermos graves; en el
preoperatorio, en pacientes con riesgo de síndrome de aspiración ácida
(síndrome de Mendelson), especialmente pacientes obstétricas durante el parto.
En niños: tto. a corto plazo de úlcera péptica y tto. de reflujo
gastroesofágico, incluyendo esofagitis por reflujo y alivio sintomático del
reflujo gastroesofágico.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad;
porfiria aguda.
REACCIONES ADVERSAS
Poco frecuentes: dolor abdominal, estreñimiento,
náuseas (estos síntomas mejoran generalmente con el tto. continuado).
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son
medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de ácido gástrico producido
por glándulas en el revestimiento del estómago.
🔺OMEPRAZOL
Inhibe la secreción de ácido en el
estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica,
inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico.
PRESENTACIÓN
Cápsulas de 20 mg.
Ampollas de 40mg en polvo liofilizado.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral e intravenosa.
INDICACIONES
Ulcera duodenal, ulcera gástrica, erradicación de
helicobacter pylori, esofagitis por reflujo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a omeprazol,
benzimidazoles. Concomitancia con nelfinavir.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, nauseas/vómitos; pólipos gástricos benignos.
🔺ESOMEPRAZOL
Inhibidor
específico de bomba de protones en célula parietal. Inhibe la secreción ácida
basal y la estimulada.
PRESENTACIÓN
Comprimidos
de 20 y 40 mg.
Viales
de 20 y 40 mg en polvo liofilizado.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral e
intravenosa.
INDICACIONES
Oral:
ERGE: esofagitis erosiva por reflujo; control a
largo plazo de esofagitis curada para prevenir recidivas y tto. sintomático.
Combinado con antibacterianos apropiados, cicatrización de úlcera duodenal
asociada a H. pylori, y prevención de recidivas de úlceras pépticas asociadas a
H. pylori. Tto. continuado con AINE: cicatrización de úlceras gástricas
asociadas a AINE y prevención de úlceras gástricas y duodenales asociadas a
AINE en pacientes de riesgo. S. Zollinger-Ellison. Tto. continuación de
prevención del resangrado por úlcera péptica, tras inducción IV.
- IV:
Tto. antisecretor si vía oral no es posible:
ERGE con esofagitis y/o síntomas graves de reflujo; cicatrización de úlceras
gástricas asociadas a AINE; prevención de úlceras gástricas y duodenales
asociadas a AINE en sujetos de riesgo. Prevención del resangrado tras
endoscopia terapéutica realizada en hemorragia aguda por úlcera péptica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
a esomeprazol u otros benzimidazoles; no administrar con nelfinavir.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, náuseas/vómitos, pólipos de las glándulas fúndicas (benignos). Además, IV: reacción en lugar de iny. con dosis altas 3 días.
PROTECTORES DE LA MUCOSA
Se
denomina citoprotectores a un grupo de fármacos que tienen la capacidad de
proteger la mucosa del
tracto gastro-intestinal de la acción del entorno ácido y enzimas digestivas.
También reciben el nombre de protectores
de la mucosa.
🔺SUCRALFATO
En
medio ácido produce un gel viscoso que se adhiere a las proteínas del cráter
ulceroso, tapizándolo y protegiéndolo de la acción corrosiva del jugo gástrico.
PRESENTACIÓN
Tabletas
de 500 mg y 1g.
Suspensión
de 1g/5ml.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
INDICACIONES
-
Úlcera gástrica o duodenal: oral, 1 g 4 veces/día (antes de las principales
comidas y antes de acostarse), 4-8 sem.
- Profilaxis de hemorragia gastrointestinal
debida a úlcera de estrés en enfermos graves: 1 g/4 h, oral o por sonda
nasogástrica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad.
REACCIONES ADVERSAS
Estreñimiento.
🔺MISOPROSTOL
Análogo sintético de la PGE1 ,
con propiedades antiulcerosas, antisecretoras gástrica y una acción
citoprotectora de la mucosa gastrointestinal. La actividad antisecretora está
mediada por la acción directa en los receptores específicos de las
prostaglandinas situados en la superficie de las células parietales gástricas.
PRESENTACIÓN
Tabletas
de 200 mg.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
INDICACIONES
En ads.
para la prevención de las lesiones gastrointestinales inducidas por la
administración de AINE en pacientes que requieren tratamientos de larga
duración con AINE y para el tto. de la úlcera duodenal.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad
a misoprostol o a otras prostaglandinas; mujeres embarazadas, mujeres en las
que no se pueda descartar un embarazo o en mujeres que planean un embarazo, ya
que misoprostol aumenta el tono uterino y las contracciones durante el embarazo
que pueden causar una expulsión total o parcial de los productos de la
concepción; mujeres en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos
efectivos.
REACCIONES ADVERSAS
Mareos,
cefalea; diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, dispepsia, flatulencia,
náusea y vómito; erupción.
https://www.vademecum.es/equivalencias-internacionales-colombia-19-a_1
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Listamed.htm
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