RELAJANTES MUSCULARES

RELAJANTES MUSCULARES

Los relajantes musculares son un conjunto de medicamentos de diferentes familias que actúan sobre los receptores nerviosos provocando una disminución del tono muscular. Se utilizan para tratar las contracturas musculares.
Estos medicamentos producen somnolencia y no se debe conducir o usar maquinaria peligrosa durante su uso. Son medicamentos que producen dependencia.
Algunos de ellos se utilizan conjuntamente con la anestesia quirúrgica.
Los fármacos bloqueadores neuromusculares son utilizados para la relajación de los músculos esqueléticos, con el fin de facilitar la intubación endotraqueal, la ventilación mecánica y unas condiciones quirúrgicas óptimas. Estos son usados rutinariamente, en los procedimientos quirúrgicos realizados en sala de operaciones.

🔺BROMURO DE PANCURONIO (PAVULON)

Bloqueante neuromuscular no despolarizante de tipo esteroideo y de larga duración de acción. Actúa bloqueando reversiblemente y de forma competitiva a los receptores colinérgicos de la placa neuromuscular (compite con la acetilcolina impidiendo su acción). Produce una parálisis muscular fláccida.

PRESENTACIÓN

Ampolla de 2 ml conteniendo 4 mg (2 mg/ml).

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Intravenosa.

INDICACIONES

Relajante muscular (larga duración) para pacientes sometidos a ventilación mecánica. Facilita la intubación endotraqueal.

CONTRAINDICACIONES

Contraindicado en pacientes alérgicos al pancuronio, así como en situaciones de insuficiencia renal.

REACCIONES ADVERSAS

Reacciones de hipersensibilidad o anafilácticas. Espasmos o tirantez muscular. Taquicardia. Presión intraocular aumentada. Aumento o disminución de la presión arterial. Latidos cardíacos irregulares. Sibilancias o respiración dificultosa. Rash cutáneo. Hipersalivación no habitual.

🔺BROMURO DE VECURONIO (NORCURON)

Es un agente bloqueador neuromuscular no despolarizante.

Es usado principalmente para producir relajación del músculo esquelético durante la cirugía.

Se emplea en cesárea, vagotomía y otro tipo de intervenciones quirúrgicas, incluyendo otorrinolaringológicas, cardiovascular, facial, dental, oral, oftálmica, ortopedia, abdominal y procedimientos en los que se requiere relajación muscular profunda, pero con corta duración como larin­goscopia y broncoscopia.

También se usa en pacientes con daño hepático o renal, en pacientes en estado grave, en niños de 7 semanas de edad y en ancianos, teniendo efectos adversos mínimos en comparación con otros agentes bloqueadores neuromusculares.

PRESENTACIÓN

Vial con 10 mg de bromuro de Vecuronio en polvo liofilizado.

Ampolla de 4 mg.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Intravenosa.

INDICACIONES

Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración. Normalmente para ventilación mecánica en anestesia o terapia intensiva. Tratamiento del tétanos.

CONTRAINDICACIONES

Alergia al Vecuronio o Pancuronio, así como en pacientes con insuficiencia hepática grave.

REACCIONES ADVERSAS

El efecto adverso más frecuente consiste en la extensión de la acción farmacológica del medicamento más allá del tiempo necesario. Este puede variar desde debilidad del músculo hasta prolongada y profunda parálisis de músculo esquelético, resultando en insuficiencia respiratoria o apnea.

La administración de BROMURO DE VECURONIO ha sido asociada con raros sucesos de hipersensibilidad (broncoespasmo, hipotensión, taquicardia, urticaria o eritema).

🔺SUCCINILCOLINA (QUELICIN)

Inhibe la transmisión neuromuscular despolarizando las placas motoras terminales en el músculo esquelético. Acción ultracorta.

PRESENTACIÓN

Ampolla 100mg/2ml(50mg/ml).

Ampolla 500 mg/10 ml (50 mg/ml).

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Intravenosa.

INDICACIONES

En anestesia como relajante del músculo esquelético para facilitar intubación traqueal y ventilación mecánica en amplia gama de intervenciones quirúrgicas. Para reducir la intensidad de contracciones musculares asociadas a convulsiones inducidas por medios farmacológicos o eléctricos.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida al fármaco. No debe administrarse a un paciente que no esté totalmente anestesiado. Edema agudo de pulmón. No emplear en menores de 2 años el producto no liofilizado, ya que contiene como diluente alcohol bencílico, que puede determinar arritmias, bradicardia y paro cardiaco.

REACCIONES ADVERSAS

PIO elevada; bradicardia, taquicardia; rubor; presión intragástrica elevada; exantema; fasciculación muscular, dolores musculares post-operatorios, mioglobinemia, mioglobinuria; aumento transitorio de K sérico.

https://www.vademecum.es/equivalencias-internacionales-colombia-19-a_1

http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Listamed.htm